Доктор Асим Малхотра поделился этим исследованием в известной соцсети и вот что он рассказывает:
«Я был подвергнут цензуре в Facebook в течение 24 часов за то, что дословно поделился результатами исследования, опубликованного во влиятельном педиатрическом медицинском журнале. Но уже сегодня я в Daily Express. Помните, даже если вас меньшинство, правда остается правдой».
Рандомизированное клиническое испытание.
Многие правительства сделали обязательными для школьников прикрытие носа и рта маской для лица. База доказательств для этого слабая. Вопрос о том, увеличивает ли прикрытие носа и рта углекислый газ во вдыхаемом воздухе, имеет решающее значение. Крупномасштабное исследование побочных эффектов у родителей и детей, проведенное в Германии с использованием данных 25930 детей, показало, что 68% участвовавших детей имели проблемы при ношении масок закрывающих нос и рот.
Нормальное содержание углекислого газа на открытом воздухе составляет около 0,04% по объему (т.е. 400 частей на миллион). Согласно Федеральному управлению окружающей среды Германии, уровень 0,2% по объему или 2000 частей на миллион является пределом для закрытых помещений, и все, что превышает этот уровень, недопустимо.
Методы
Мы измерили содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе с двумя типами покрытий для носа и рта и без них в хорошо контролируемом, сбалансированном краткосрочном экспериментальном исследовании у здоровых детей-добровольцев (подробности см. В электронных методах в Приложении 1). Исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией и передано в комитет по этике Университета Виттена / Хердеке. Все дети дали письменное информированное согласие, а родители также дали письменное информированное согласие для детей младше 16 лет. Было проведено 3-минутное непрерывное измерение базового уровня углекислого газа без лицевой маски. Допускалось 9-минутное измерение для каждого типа маски: 3 минуты для измерения содержания углекислого газа в совместном вдыхаемом и выдыхаемом воздухе, 3 минуты для измерения содержания углекислого газа во время вдоха и 3 минуты для измерения содержания углекислого газа во время выдоха. . Содержание углекислого газа в окружающем воздухе всегда поддерживалось ниже 0,1% по объему за счет многократной вентиляции. Последовательность масок была рандомизирована, рандомизация — слепым методом и стратифицирована по возрасту детей. Мы проанализировали данные с использованием линейной модели для повторных измерений с P <0,05 в качестве порога значимости. Протокол измерений (протокол испытаний в Приложении 2) доступен в Интернете. Данные были собраны 9 и 10 апреля 2021 г. и проанализированы с помощью программы Statistica версии 13.3 (TIBCO).
Полученные результаты
Средний возраст детей составлял 10,7 лет (диапазон от 6 до 17 лет), и было 20 девочек и 25 мальчиков. Результаты измерений представлены в таблице. Мы проверили возможные ассоциации с результатом. Только возраст был связан с содержанием углекислого газа во вдыхаемом воздухе (y = 1,9867 — 0,0555 × x; r = –0,39; P = 0,008; рисунок). Следовательно, мы добавили возраст в модель как непрерывную переменную. Это выявило ассоциацию (частичное η2 = 0,43; P <0,001). Контрасты показали, что это было связано с разницей между базовым значением и значениями обеих масок вместе. Различия между двумя типами масок не были значительными.
Мы измерили средние значения (SD) между 13120 (384) и 13910 (374) ppm углекислого газа во вдыхаемом воздухе под хирургическими фильтрующими масками 2 (FFP2), что выше, чем то, что уже считается неприемлемым Федеральным экологическим ведомством Германии Office в 6 раз. Это значение было достигнуто после 3 минут измерения. Дети в нормальных условиях в школах носят такие маски в среднем 270 (межквартильный размах, 120-390) минут. Рисунок показывает, что показания у ребенка с самым низким уровнем углекислого газа в 3 раза превышает предел 0,2. % по объему. У самых маленьких детей были самые высокие значения: у одного 7-летнего ребенка уровень углекислого газа был измерен на уровне 25000 ppm.
Обсуждение
Ограничениями исследования были его краткосрочный характер в лабораторных условиях и тот факт, что дети не были заняты во время измерений и могли испытывать страх. Большинство жалоб, о которых сообщают дети, можно рассматривать как последствия повышенного уровня углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Это происходит из-за того, что маски имеют мертвое пространство, в котором выдыхаемый углекислый газ собирается быстро через короткое время. Этот углекислый газ смешивается со свежим воздухом и увеличивает содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе под маской, и это было более выражено в этом исследовании для детей младшего возраста.
Это, в свою очередь, приводит к нарушениям, связанным с гиперкапнией (отравление углекислым газом). В недавнем обзоре сделан вывод о наличии достаточных доказательств неблагоприятных последствий ношения таких масок. Мы предлагаем лицам, принимающим решения, соответствующим образом взвесить веские доказательства, полученные в результате этих экспериментальных измерений, которые предполагают, что детей не следует заставлять носить маски для лица.
